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谢婉莹转身回答:“和师兄推测的一样,不是肝脏结构问题。”
“是什么问题?”手术时间不能再浪费了,陶智杰要简单扼要的答案。
“我给师兄指一下。”一两句话恐怕解释不明白而且自己需要在术中确定推测,谢婉莹说。
“行,你上来,拿腹腔镜在里头指给我看。”陶智杰指示她上来拿腹腔镜。
穿上手术衣,接过前辈手里的腹腔镜,谢婉莹没有一丝一毫的紧张。这感觉,她在普外二经历过多次了,相当老练了。
肝胆外科的一帮前辈却有些紧张地盯住她的手,她来这个科是第一次上术台操作。
监控器画面流动起来了。扶镜手姿势轻松自如。
站在她对面的宋学霖一双猫眼在她脸上手上观察观察了:以她这个操作的熟练度,看似没有个一两年的术台锻炼不可能的。但是,记得前辈说过她只在其它科室实习了三个月。
只能说明一件事,她干这活是有天赋!
前辈们面面相觑起来:传闻谭克林有意认可她为自己的第一个首席女弟子,看来没假了。
女医学生有得到普外科技术大佬的认可,超级不容易的,就没听说过有人能。谢婉莹算是历史上零的突破了。
边操作,谢婉莹平静的声音给主刀的陶师兄发出指引了:“胆道镜内看不出夹角有问题,胆道内壁光滑,无增生物,更说明了这个夹角异常很可能不是通常定义的夹角异常。我想,宋医生的准确意思应该是指肝脏位置歪了。”
歪?
宋学霖放在她侧颜上的猫眼尖锐了:她这是洞察出了他自己都不太了解的某些推断?
“小宋,你是这个意思吗?”何光佑在后面敲打宋学霖的背问。
宋学霖说:“不是肝脏长歪了,左右肝没有比例不对,肝脏内部结构没有其它不对。她指的方向位置歪,是肝脏在体内的方位歪了。符合我说的夹角问题。”
第747章需要会诊了
“这怎么可能?肝脏不是固定住的吗?”这个论断一下,宛如火苗点燃,外科医生群里炸锅了。
肝脏这个器官,柔软脆弱。如果人体组织不把它固定住,人动一动,肝脏在人体腹腔内随之左右上下晃动撞来撞去,不需要多久自己先粉身碎骨了。
为了不让肝脏乱动,人体自身结构想尽了法子。先是一层腹膜包裹腹腔内各重要器官,其中包括了肝脏。肝脏不是所有表面覆盖有腹膜的,像肝脏隔面后部与隔相近的区域,像胆囊窝、腔静脉窝、肝门处这些均没有腹膜覆盖。其余覆盖了腹膜,并且与其它临近器官形成多种皱壁,叫做韧带。
可以想见,同样叫做韧带,肝脏的韧带和关节的韧带完全是两码事,只是层腹膜,但确确实实起到固定肝脏的作用。
“他们两个说歪,是肝韧带出问题了吗?”
“除非肝韧带出问题了,不然固定好的肝脏怎么可能歪。而且肝脏在肋骨后面,不可能说歪就歪的,被肋骨再加一层保护的。”
“肝韧带是有可能出问题,比如腹壁松弛的人,肝脏会下移,会压迫到胆管,产生胆结石症。”
“这么说真有可能腹膜出事了。”
手术间里吃瓜的声音太大,被路过门外的人听见了,外头的人跟着议论他们肝胆外的手术了。
“你们听见没有?肝胆外科的人在争吵肝脏是不是歪了。”
“肝脏歪是我也没有听说过的。他们里头谁说的肝脏歪的?”
“那两个才去他们肝胆外一个星期的新人说的歪。”
“怪胎是吧?”
不叫奇才天才叫怪胎了。
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