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&esp;&esp;因为颅咽管瘤的患者很少会有出现身形瘦小的症状,如果真的被他们误诊为颅咽管瘤,手术后确实可以将增生的位置切掉,但是病根没有去掉,还会复发。
&esp;&esp;因为甲减的一个表现,就是会使器官变大。如果真的是甲减,通过药物调整后,那些增生组织还会被吸收掉,根本不用开刀。
&esp;&esp;往小了说这就是误诊,往大了说,这就是医疗事故。虽然说不会直接要了患者的命,却会让患者遭很多罪。
&esp;&esp;“哎……,差点误诊。活到老学到老,辉哥,明天我给你加鸡腿。”刘半夏开口了。
&esp;&esp;“我现在都有些心虚呢,看来常规操作还是很重要的。ct片子先出来了,咱们就都先入为主的以为是肿瘤。”许辉苦笑着说道。
&esp;&esp;刘半夏点了点头,“要不是我过来,就是常规检查了。其实要是没有片子做参考,咱们在血检上多注意一下,也能发现一些端倪。”
&esp;&esp;“你们俩就别主动承认错误了,我也看了血检结果,真的不容易注意到。再加上有ct片子的辅助和核磁的辅助,不注意到患者的身材,谁也想不到。”张晓说道。
&esp;&esp;“等结果吧,要是真的是甲减,明天我也给许辉加个鸡腿。啧啧,俩鸡腿啊,能吃上一顿好饭。”
&esp;&esp;这就是纯打趣儿的话了,鸡腿梗在二院流传了这么久,每次提起来一直都是这么欢乐。不过许辉也确实值得表扬,要不然他们仨都得担上责任,谁都跑不掉。
&esp;&esp;有时候就是这样么,很多病症之间只是有细微的差异。
&esp;&esp;这次就连刘半夏都没有注意到,因为他在甲状腺功能方面了解的不多,而且也先入为主的就认为脑子里的就是瘤。
&esp;&esp;虽然这并不是他接诊负责的患者,现在也搞得很刺激。今天聊了好久的医疗事故、医患关系,好不容易就在他们身上上演。
&esp;&esp;这要是莫名其妙的就给孩子开颅了,回头这个事儿能小么?
&esp;&esp;等啊等、盼啊盼,检查结果出来了。印证了许辉的猜测,确实是甲减。
&esp;&esp;叮!接诊完成
&esp;&esp;获得经验值100点,诊断学技能熟练度50点
&esp;&esp;虽然少得可怜,刘半夏已经根本不在乎了。替自己庆幸,替孩子开心。好悬没出大事么,哥仨都快抱一块蹦了。
&esp;&esp;接下来的处理就很简单了,先将孩子收入院,服甲状腺片或左甲状腺素就行。这段时间就住院观察,调整回到正常水平,以后在家服药就行。
&esp;&esp;孩子现在才是早期症状,如果发展到中晚期,就可能会有心衰的危险。不过这个病只要发现了,就没问题。
&esp;&esp;孩子妈妈对于这次的住院要求一丁点都不介意,毕竟就是吃药、观察,跟准备开刀那就是两个完全不同的概念。
&esp;&esp;而且甲状腺功能调节会正常以后,孩子没准还能再发育一轮。虽然以后一辈子都需要吃药,这又能有啥影响啊。
&esp;&esp;“你们在里边嘀咕啥来着?”等刘半夏他们出来后王超好奇的问道。
&esp;&esp;“刚刚差点误诊,最后还是辉哥大发神威,一下子搞定了。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“真的假的?你们三位这么强横的人会诊还会有这样的情况?”王超诧异的问道。
&esp;&esp;“这也告诉我们,时刻都要保持警惕。要将自己所学的知识都应用上,尽可能做出最准确的诊断。”刘半夏一本正经的说道。
&esp;&esp;“原本我还打算休息一会儿的,现在还有些兴奋。也没多少患者了,你们找时间休息,我来盯着。”
&esp;&esp;“你以为我睡得着啊?”张晓苦笑着说道。
&esp;&esp;“再聊一会儿吧,整得我都跟劫后余生一样。”许辉也补了一句。
&esp;&esp;“真有这么刺激?”王超又好奇了。
&esp;&esp;三个人齐齐瞪了他一眼,这样的事情真的是谁经历谁知道。关系到自己的饭碗啊,这个饭碗要是没了,以后的生活都成问题。
&esp;&esp;医生这样的工作又不像别的,背上了污点洗都洗不下去。
&esp;&esp;就算是这样,仨人还到楼上的病房里看了一眼。而且这次的事情也给他们提了个醒,不管是不是认识的患者,在会诊讨论的时候,一定要关起门来,以免造成不好的影响。
&esp;&esp;今天这个事情的结果是好的,但是要是遇到了脾气差的患者一个投诉上去,他们仨个的通报批评是跑不掉的。
&esp;&esp;而且就算是院里给了处罚,他们都得老老实实的接着才行。毕竟在接诊过程中存在过失,只是没有酿成后果。
&esp;&esp;刘半夏顺便也将这个事情当成反面教材给实习生们上了一课,这都是宝贵的经验。毕竟在医治患者的过程中,给患者造成最小伤害才是最好的。
&esp;&esp;孩子瘦小很常见,但是不应该去忽视,得结合起来一起判断才行。
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