运河文学

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第351节（第3页）

安排收住院病人，谢婉莹想到刘雯玉的病情，想顺道征询下宋医生的意见。

宋学霖听她说：心胸外科？心内科？

这不是两个喜欢打架的科室吗？

哪家医院都一样，心内和心外彼此业务抢的厉害。之前说过，他不喜欢心胸外正是这个原因。

神经外至多和神经内科打打交道。神经内效益差，没法和神经外比。神经内开的药神经外能开。神经内开展的什么理疗，在他这个外科医生眼里几乎相当于安慰剂和热敷，效果甚低。患者病情后期开展的肢体功能训练，属于专业的康复科内容，和神经内关系不大。

心内科不一样，是一路抢占心外的业务。新型介入手术加上药物介入器材研发，让传统的心外手术范围大大缩小了。再如此下去，心外怕是要一半以上业务被介入手术抢光光。

本来这样的手术该是心外医生去做的。内科和外科本身最大的区别在于做不做手术，结果因为多种科学技术突破性发展引导出了新型手术方式，将这层界限打破了。国内国外有前瞻性的学者已经预测，未来应该不会有内科外科医生之分。

介入手术说到底是手术，和外科解剖学基础关系很密切，外科医生做介入手术优势更大。这个是国内国外公认的。况且介入手术失败的话，是需要转外科的。好比腹腔镜手术失败要转开腹。如果介入是外科医生做的话，手术的尺寸肯定能掌握得更好。

为此，国陟作为全国心血管的带头人在率先进行改革了，准备建立一个心脏中心，不分内外科。组成成员以外科医生为主，等于说国陟打算让外科医生做传统心脏科手术也做介入手术。

若不是他对人体大脑有兴趣，他要是选择外科另一大专科心胸外当然是选国陟了。

国协自身要改革的话，作为综合三甲，科室太多，面对医院内拥有利益的各方交错复杂，阻力大。

从医学的发展来看，未来，像心脏中心、肾脏中心、肝胆中心这样以器官为中心开展医学业务不分内外科将是趋势。所以，国协的肝胆外科很狠的，直接超前把肝胆内科在萌芽期给灭掉了。可以想见，新外科大楼建成以后有了空间，国协会以肝胆外为基点做尝试，建立这种中心治疗。

第1248章未来大佬的口吻

陶智杰为此在协助肝胆外的主任做各种筹备工作了。

消化内科以肝胆治疗为方向做研究的内科医生对肝胆外是怕到了极点。因为他们今后在这个医院的出路，要么被肝胆外收编，要么直接是业务被彻底抢走。

好在国协的肝胆外很出名，一般国协消化内医生不会傻到做个研究去和自己医院的肝胆外硬碰硬。

国协的心内科主要是趁着介入手术技术引进国内的这股东风，腰杆子硬起来了，其实是为了保命居多。心脏中心有可能是迟早的事情。

国协心外想要突破，必须有个强人出来。好比国陟挖了张华耀过去，最主要看中张华耀够狠，足够不计代价完成目标。张华耀现在在国陟急诊当主任，是为下一步做心脏中心主任做预备。

没法，张华耀被挖了。吴院长只能从北都挖来另一个狠人：傅昕恒。

人家说这人机器人，野心实际上大大的，是超极机器中枢。估计也只有这样的人能重新振作国协的心外，找回国协心外的信心。

“谢医生不是想进外科吗？”宋学霖的褐眸冲她闪闪。

接到宋医生这抹打趣的目光，谢婉莹笑了。

想当外科医生，思维肯定是要在外科上打转。除非这个病人病情很轻，根本不需要外科考虑，让给内科去尝试是可以的。她是不可以因为在内科实习思路被内科拐走了。

“是这样的，我并不认为这个病人非得因为扩张型心肌病心衰了才收到心外。”谢婉莹说。她当时说的是外科生的思维怎么应用在内科。好比她之前帮辛老师做的那样，本质上是外科。好比她说的那句心肌炎可以引起心肌重构，是倾向于外科的话。没想到的，她一出口，两个老师全误会了。董医生和李医生全认为她在帮内科说话。所以，她干脆不说了，怕越说误会越大。

能理解她的心情，宋学霖点点头：所以你看看我，情愿不说话像只猫猫起来，等着瞧其他人怎么说得了。

“宋医生你不爱说话是因为这样吗？”谢婉莹宛如醍醐灌顶，人家比她多在临床上多混些日子是不一样。

临床上学术的争论不休比起后勤辅助科室厉害多了。临床医生载誉满满，自尊心大些。辅助科室如检验科是躲在幕后，老百姓绝对不知道哪个检验科医生厉害，也不会找哪个厉害的检验科医生。在此情况下，她重生前呆的检验科算上是个清水衙门，纷争不大，默默干活居多。很多事情需要亲身经历体会了才懂。

宋学霖告诉她：“他们说他们的，你想你自己的。”

听听宋医生这话多霸气，分明是未来的大佬口吻。谢婉莹眯眨眼，自己暂未有底气敢这么干。前辈们的话是要听的。

“你问我意见的话，她这个心室扩张的话，基本上扩张型心肌病没跑了。”宋学霖说着，再望望她，知道她和在肝胆外时一样，大概是和这个病人有什么感情共鸣，所以特别关心留意了。

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