氪金医生最新章节无弹窗最新章节_第124章深藏不露第四更第2页_氪金医生最新章节无弹窗免费阅读_孙帅出口成诗作品

运河文学>氪金医生最新章节无弹窗手机访问加入书架章节目录小说详情

手机浏览器扫描二维码访问

第124章深藏不露第四更（第2页）

&esp;&esp;很快，术前谈话，准备手术。

&esp;&esp;…………

&esp;&esp;明亮的手术室内，除了阮彬，还有他的助手谢达之外，竟然连卢景平、丁学智两个主任都来观摩。还有几个实习生！

&esp;&esp;同时还打开了手术录制，准备要把这一次手术当做院内的教科视频一样。

&esp;&esp;这阵仗弄得好像一个著名的专家来你医院进行实操教学一样。

&esp;&esp;而阮彬就是老师，他们这群就是学生。

&esp;&esp;依旧是腹腔镜胆囊切除术！

&esp;&esp;阮彬一边给患者进行腹部常规消毒，铺无菌手术巾。

&esp;&esp;一边道：“做腹腔镜胆囊炎手术，特别是这种老年人做手术，最好做到零失误，创伤小，切口能多小就多小，尽量不要伤害到血管等等。”

&esp;&esp;“这样子的话患者就难以出现生命体征的巨大波动。还有一个重要的因素那就是快！速度要快！让病人不要受到那么长的时间麻醉……”阮彬一边说，一边沿脐窝下缘做弧形切口，约10长。

&esp;&esp;“说的比唱的好听，不是顶级水平，速度那里能做快？越快越容易失误啊！”

&esp;&esp;“英雄所见略同！”

&esp;&esp;两个主任内心嘀咕着。

&esp;&esp;下一步，阮彬在脐部气腹针处用巾钳将腹壁提起，用10套管针穿刺，第1次穿刺带有一定的“盲目性”，是腹腔镜中较危险的一个步骤，要格外小心。

&esp;&esp;但是，阮彬一次就成功了！

&esp;&esp;就像喝水一样简单。

&esp;&esp;“一次成功？厉害！”

&esp;&esp;“将套管针缓慢地转动，用力均匀地进针，进入腹腔时有一个突然阻力消失的感觉，打开封闭的气阀有气体逸出，此即穿刺成功。连接气腹机以保持腹腔内恒定压力。”阮彬解释起来。

&esp;&esp;“然后将腹腔镜放入，在腹腔镜的监视下进行各点的穿刺。一般在剑突下2穿刺放入10套管以备放电凝钩、施夹器等器械；在右锁骨中线肋缘下2或腹直肌外缘和腋前线肋缘下2各用5的套管针穿刺以放入冲洗器和胆囊固定抓钳。”

&esp;&esp;阮彬话刚刚说完，这一步骤已经完成了。

&esp;&esp;一分钟不到！

&esp;&esp;众人再次惊呼！

&esp;&esp;这尼玛果然是速度够快啊！

&esp;&esp;这时人工气腹和准备工作已完成。

&esp;&esp;“下面就是切除胆囊了，很简单的。用抓钳抓住胆囊颈部或hartann囊，向右上方牵引。最好将胆囊管牵引与胆总管垂直，以便明显区分两者，但注意不能把胆总管牵引成角。用电凝钩把胆囊管上的浆膜切开，钝性分离胆囊管及胆囊动脉，分清胆总管和肝总管，因该处离胆总管较近，尽量少用电凝，以免误伤胆总管。用电凝钩上下游离胆囊管。并看清胆囊管和胆总管的关系。”

&esp;&esp;“在尽量靠近胆囊颈的地方上钛夹，两个钛夹之间应有足够的距离，钛夹距胆总管至少应有05。”

&esp;&esp;“在两钛夹之间用剪刀剪断，不能用电切或电凝以防热传导而损伤胆总管。而后在其后内方找到胆囊动脉，并置钛夹剪断。切断胆囊管后不能用力牵拉，以免拉断胆囊动脉，并注意胆囊的后支血管。”

&esp;&esp;动作行云流水！

&esp;&esp;一气呵成。

&esp;&esp;“完成了，就这么简单！”

&esp;&esp;“下面就是清洗，关腹，缝合，搞定。”阮彬笑着道。

&esp;&esp;“这……这就完成了？”

&esp;&esp;“才过去18分钟！”

&esp;&esp;“嘶……”

&esp;&esp;众人震惊！

&esp;&esp;这尼玛就是速度吗？

&esp;&esp;18分钟一台胆囊切除术吗？