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小师妹在偷听,小师妹或许压根儿不想进来。曹勇可以想到。她若是真想进来听以她聪明才智不难办到。况且,即使偷听,她的脑子也比这屋里其他人脑子转得更快。
门外的谢婉莹屏住全身气息,是没想过进去。刚才曹师兄小叔那句声音差点把她吓死。这位大大佬耳朵和张大佬一样太尖了,好比装了收听天线,隔老远能听到所有动静声。
“翟主任?”吕副主任没装天线没察觉异常,追着翟运升问,怎感觉这屋里的气氛有些蹊跷。
翟运升的指尖在病历上捉字眼了,结合他听见某人说的信息“血压波动”,登时明白了方向:“是动脉瘤。”
这话一落地,场内不少人露出惊讶的表情。
“是动脉瘤吗?”吕副主任惊诧着,急忙再查找病人的各项检查报告单应证,问着曹勇,“曹医生,你说的是怀疑患者有颅内动脉瘤吗?”
曹勇嘴上没明确表态,微松的面部表情痕迹说明这个方向是对的。
吕副主任望向翟运升:这人还是两把刷子的。
早就说过了,他小叔作为方泽的大专家想把病人情况看出苗头不难,无非是慢一点。毕竟翟运升没亲自去过病房,没亲口问过病人状况。有些情况光从病历症状描述是是很难找到的。
不是他曹勇不特意在病历上写明白,而是病历书写要规范,无证无据的东西不能写。
第2076章学术焦点
医生对病人病因的某些猜测是如他所言需要进一步检查明确后再写。对待下面医生一样,没有完全确定的东西如何去和底下人说明白呢。
翟运升是摸到侄子的思路了,同时没忘记有个人更快摸到他侄子的脑子。他的目光不由来回扫扫门缝和侄子的脸:这两人心有灵犀一点通,或许之前两人私下讨论过病人病历。如果真是这样,岂不是说明这两人暗地里在秘密交往了?否则,为什么看起来曹勇底下人都不知道曹勇的想法,而她能知道。
终于察觉到小叔目光里的一丝异样,曹勇抬起头,拧了下眉:小叔你想多了。
小师妹能猜出来不需要他明说。。她应该是去过病人病房看过病人情况容易猜出。
小叔,你别把她想成啥人好不好?曹勇的眼里如此明明白白写着。
学术问题要讲回学术。
接到侄子这记眼神,翟运升好似明白了什么又好似不太明白:这个爱情还只讲学术吗?
场内其他人望得见这对叔侄好比无线电波只用目光在交流某些事儿。
高手过招,可能用目光交锋都够了。这下子,其他人大概要一团懵了。
吕副主任急忙敲下桌子:“讨论问题,有话要说出来。”
听见这人这误会到极点的话,翟运升和曹勇分别转回目光去:是……无语了。
话题回到学术焦点上。
颅内动脉瘤由于早期症状不明显,未破裂出血的情况下做普通ct平扫是很难查出来的。做ct造影cta的话,如曹勇所说可能会有假阳性或假阴性的情况,这样造成对很多颅脑疾病有诊断意义的ct对这个病失效了。
能诊断这個病的金标准是脑血管造影检查。脑血管造影是介入手术,不是ct机检查,是和心血管介入手术一样用的x光系统,数字减影血管造影机dsa。
用dsa涉及手术非普通检查了。不是随随便便的病可以上这种带有比较大风险性检查的。正因为如此,动脉瘤想早期被发现是更难了。
曹勇如何怀疑到这个患者有动脉瘤这个病上。
回想起了那天她给病人讲解病情时说的那些话,听似异想天开,但是给他曹勇打开了另一条思路。好比当初第一次在松圆见到她的感觉,她像一道带光的钥匙给他大脑打开了另一扇门。
栓子能挪动,这是胡医生病情的特点。可以解释为栓子还小,未完全堵塞到血管的缘故,可以留给医生操作空间。谢婉莹在这个基础上提出运用分支血管循环波动让栓子挪动脱落,是比他原先构想的改善微循环要更进一步。她的理念太超前,让一帮神经外科医生惊呼不可思议,很难下手。
宋学霖那天眉头快皱完了原因在这。
年轻医生的经验是没有他们这些“老”医生经验多。“老”医生经验多体现在能快速联想到临床相似病历充当诊断借鉴。在外科领域,外科医生的经验多不单指临床看的病人病案多,手术经验多同样成为外科“老”医生的优势。
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