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曹勇手里拎着几碗兜着塑料袋的面条,见到面前这个紧急情况,急忙把面条随便放到旁边椅子上,冲出事的孩子跑过来。
“给我。”曹勇道,伸出手。
护士只听他命令的声色都知道他肯定是个医生,两只手属于纯粹条件反射,松开了孩子。
曹勇抱起孩子迅速调整孩子和自己的体位。比较有力的右手掌心是托住孩子的前半身,好像在护住孩子的心脏似的。借助大腿的力起到一个固定的作用,让孩子的头往下低,左手的掌心根部在孩子的肩胛骨中间的位置拍。
拍的时候千万不能整个手掌全拍下去,小孩子身体小而且弱的,而且那样冲击力起不到像锤子一样发力到关键点的作用。拍,是希望力道传导到体内的气道而不是去拍骨头拍肌肉。为了让这个外部作用的力让孩子身体结构振动起来,需要时间,因此不能不停断拼命拍,是要有节奏地拍,最好是间隔一秒钟左右来拍。
拍一下,停一下,在拍下去的地方稍微再用点力宛如推一下。如此一来,拍上几次看看效果。
可能是曹勇的力气比女护士大,拍了两次后,小女孩的喉咙口发出呃呃声变大,有东西似乎要从喉咙眼里出来。
师兄做急救的时候,谢婉莹蹲下身,双眼仔细观察小女孩的面色和鼻腔嘴巴喉咙,并且在脑海里形成画面判断。
怎样?曹勇用眼神问问她。他自己数了下,拍了五次了。再不行必须换方式。
谢婉莹簇着秀眉,对师兄摇摇头:不行,光拍背不行的了。
孩子的小喉咙口虽然有几道呃呃声出来,但是越来越低越来越虚弱。可见拍背之后是起了一定的冲击力,气道的自身振动试图让自己内部的阻塞物推移,可很显然这点振动不足以推动卡死的阻塞物,所以只有小孩子自己无效的干呕声出来。
“怎么办啊?”护士起身猛擦起大汗,作为有经验的护士她感知到孩子这个情况会很麻烦。
拍背起不到作用。谢婉莹帮着师兄把孩子抱起来换体位,扶住孩子背朝师兄,让师兄有动作空间。曹勇两只手一只握成拳,另一只手抱住拳头,两手如此放在孩子的肚脐上与胸骨之间的位置。双手同时用力收紧,做的是腹部冲击。同样连续有节奏有间隔的做五次。
小思思的喉咙张了张,呃的声音没发出来,可见那个异物在气道内卡的很死,根本出不来。
第1443章没效果
最怕,排不出的异物和气道壁黏在一块了。
曹勇的额头冒出了点汗迹,眉宇间显出了焦虑感。
时间一秒一秒过去,急救最讲究时效,每一次急救动作都是和死神在抢命。
腹部冲击五次没效果。
“师兄,放地上。”谢婉莹眼瞅着这样不行,建议。
曹勇点点头。
两人一块把孩子平放到医院的硬地砖上,试探孩子的呼吸情况。
孩子鼻口处的气流很低。生怕孩子要立马窒息。曹勇的手指放在孩子的胸骨下位置进行按压,推动孩子的肺,看能不能起到一个人工咳嗽的作用,这是胸部冲击法了。
对于完全气道梗阻的病人来说,胸部冲击法产生的气道峰压值比腹部冲击法更大。然而,真是气道完全梗阻了的话,这些法子相当于鸡蛋碰石头,自不量力,效果几乎为零的。
最重要的是把堵塞物弄出来。上述法子主要是急救者帮助孩子运用自身的身体力量来排出异物,孩子自身排不出来的话,只能靠医生来想法子从患者体内取出异物了。
必须先观察异物在哪里,这个需要医生更仔细的洞察力和考虑,耗费的时间长。因此在紧急情况下,首选的全是上面这样一些帮助患者自己排异物。自己排能排出来最好,医生取的话同样有其它风险发生而且来不及。
如今是毫无其它选择的境地。谢婉莹只能在师兄继续给患儿做急救时,这边尽快掰开孩子的小嘴巴,努力睁大眼睛往患儿口腔里头寻找突破口,对护士说:“找支气管镜过来。”
“支气管镜?”护士听见她这话差点儿哑然失笑,道,“我们这里是口腔科。”
口腔科不是耳鼻喉科,不是呼吸科,哪里来的支气管镜。他们这口腔专科一旦发现病人有其它专科急诊疾病,非口腔科能处理的,立马是要打电话给120请求支援的。只能将患者紧急送到有条件急救的三甲医院综合医院或其它疾病对口的专科医院去。
护士再一想,是被她的话是提醒到,跑去护士站打120了。
“等等。”见人跑了,谢婉莹急得大叫一声,“没有支气管镜的话,先拿喉镜过来。”
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